专题
响水县医疗保障局
高效履职 推动医保工作高质量发展
发布日期:2024/1/30
  近年来,响水县医疗保障局坚持“医保为民”的工作理念,强化医保征缴扩面工作,推进“15分钟医保服务圈”建设,大力提升医保经办服务能力,全面推动医保工作登上新台阶。2023年该县城乡居民参保缴费41.65万人,完成市下达目标任务100.5%;“15分钟医保服务圈”建成2个省级示范点、5个医疗机构医保服务站、155个村居服务点。该局在全省县(市、区)级以上医保经办政务服务和“15分钟医保服务圈”常态化运行评价中,医保经办政务服务体验式评价、群众满意度测评、“15分钟医保服务圈”省级、市级示范点常态化运行评价均获满分。
凝心聚力  推进医保征缴全覆盖
  强化责任落实,精准参保扩面。县政府牵头召开城乡居民医保扩面征缴工作专题会议,压实各镇区、教育部门主体责任,将此项工作纳入对镇区的目标绩效考核,定期通报工作进展;深挖重点,通过比对数据,将本地户籍未参保信息人员名单细化后发给各镇区和教育部门,重点对未缴费人员和断保人员进行逐一摸排;与公安、疾控部门对接,摸排未参保新生儿和幼童信息;积极开展扩面突击月活动,发动网格员和村居干部到户、到人征缴,确保应保尽保。
  落实医保政策,健全医保体系。全面落实医保惠民政策,将80家定点零售药店纳入职工医保普通门诊费用统筹保障服务;贯彻省市统一基本医疗保障门诊慢特病保障政策,城乡居民人均财政补贴在省定最低标准基础上增加30元;落实困难人员参保资助、大病保险倾斜支付、医疗救助等帮扶政策,去年申请财政资金2345万元,全县共有66.34万人次困难群众享受救助;引导推广普惠商业补充保险,由财政部门资助,为个人负担较重的医疗救助对象1254人购买了“江苏医惠保1号”商业补充保险;积极推动国谈药品落地生根,夯实定点医疗机构主体责任,完善考核监督机制,做到应采尽采,应配尽配,保障正常供应。
开拓进取  推进“15分钟医保服务圈”全覆盖
  坚持高位推进,确保高质高效。该局领导高度重视,将“15分钟医保服务圈”建设摆上重要的议事日程,纳入年度考核评优评先的重要参考指标;在市局召开项目发布暨现场推进会后,立即行动起来,成立项目建设领导小组,对照建设标准和时间节点,安排进度,倒挂“工期”,挂图作战,确保项目建设规范、高效。
  坚持需求导向,合理谋划布局。局领导班子成员多次深入基层走访调研,综合地理位置、硬件基础、群众需求等因素,突出重点人群、地域特点、服务成效,积极与各镇区沟通协调,对医保服务窗口进行规划调整,因地制宜制定符合各镇区实际的项目建设方案,构建了“县—镇—村”三位一体的医保服务体系。

  坚持服务至上,优化服务质量。实施“减材料、减流程、减时限、减自由裁量”的“四减”工程,试行“容缺受理”,加强“医保政策讲解员、参保扩面宣传员、纾困解忧服务员、社情民意邮递员”的“四员”型基层医保队伍建设,开展上门服务高龄老人和弱势群体的志愿服务,切实让参保群众在家门口就能享受到满意的医保服务。  

孙海东  王健

   
 
 
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